共和党医疗保健法案真的会降低保费吗?

2017-04-02 04:04:01

共和党人对他们的医疗保健法案有一个重要的优先事项:它必须降低保险费“价格必须下降,期间,”弗吉尼亚州的众议员David Brat在3月告诉时代周刊降低保险费是使法案退出的最大问题因此,当国会预算办公室公布对美国医疗保健法案的惨淡预测时,根据共和党法律,预计10年内将有2300万人获得保险,众议院议长保罗瑞恩试图把重点放在光明的一面“什么是CBO告诉我们,我们在这项法案中所做的改革将有助于降低保费,因此我对此感到非常鼓舞,“瑞安周四告诉记者但这样的预测很难,特别是在医疗保健方面,CBO提供的图片比Ryan更复杂描绘由于法律的不确定性及其实施方式,保险费实际发生的情况在很大程度上取决于瑞恩控制之外的因素患者保险费将取决于他们从多大年龄到他们居住的地方,他们是否有先前存在的医疗条件,以及他们各州决定如何处理新法律国会预算办公室预测,在短期内,共和党法案将提高与现行法律相比,全国范围内的保费显着增加,这意味着2019年共和党法案(估计为20%)和2020年(比其他5%更高)的保费将高于奥巴马医改没有变化的情况如果Ryan是在接下来的几年里,AHCA将与共和党立法者打算做的事情背道而驰2020年之后,保费将在很大程度上取决于国家的选择: - 在保持现行奥巴马医改规定的州,保费将降至约4 2026年的比例低于现行法律这意味着瑞安的正确保险费最终平均下降 - 尽管略微下降 - 对于在市场上购买自己的医疗保健的人来说,对于CBO-在选择放弃一些奥巴马医改规定的州,与现行法律相比,保费将大幅下降CBO估计2026年的保费将下降10%至30%,具体取决于有多少法规保留到位保险费将降低,计划将提供更少的保险,因为他们不需要承担紧急服务或处方药等事项,具体取决于每个州决定的规则 - 在选择退出所有重要的奥巴马医改法规的州平均保费也将下降对于年轻和健康的人来说,这些州的健康保险将会大大降低但对于有医疗条件的人或年长的保险买家来说,保费将“非常高”,根据CBO“随着时间的推移,它对于那些不太健康的人(包括已有医疗条件的人)而言,购买保险将会变得更加困难,因为他们的保费会继续增加“国会预算办公室表示,这是共和党和国会预算办公室之间分歧的一个关键点,并且反映了共和党法案中的一个关键缺陷瑞恩表示,在这一点上,国会预算办公室的分数歪曲了现实,因为各州将建立和资助他们自己的高风险池,将先前存在条件的人封锁到一个单独的市场根据Ryan和帮助编写AHCA的主要共和党人的说法,高风险池将确保那些已经存在条件的人不会面临更高的保费“国家将也做了一些提升,“瑞恩说”我们将拥有联邦资源和国家资源“但是各州过去曾尝试过高风险的水池,他们没有一个伟大的记录三十六个州,包括佛罗里达州和德克萨斯州在奥巴马医改成为法律之前,有高风险的水池,保费往往比其他市场高出150%到200%此外,水池损失了大量资金2011年,高仅有225,000名参与者,高风险池面临120亿美元的损失 - 可能比AHCA下的要少得多我们不知道未来高风险池将如何运作,有多少州会做出贡献以及是否有联邦资助考虑到医疗保健成本的趋势,保费可能永远不会低于今天 此外,即使在不削减奥巴马医改规定的州,共和党医疗保险法案也允许保险公司向老年人收取比年轻人更多的费用,同时大幅削减奥巴马医改补贴这意味着即使平均保费下降,有些人也可能看到他们的保费大幅上涨参议院的共和党人将不得不考虑很多问题,因为他们重写众议院法案,包括他们的法案下的保险总数,医疗保健市场的稳定性以及他们是否可以削减赤字最难回答但是,