概述
《平价医疗法案》为数百万以前没有医疗保险的美国人带来了新的医疗保险选择。虽然你仍然可以选择不购买医疗保险，但这个决定可能要付出代价，从2014年到2018年的纳税年度。没有保险的符合条件的纳税人可能需要支付罚款，尽管您可能符合豁免条件。
什么是最低基本保险?
退休注册会计师麦克·施耐德说:“符合ACA规定的保险计划必须包括至少10个类别的保险。”“这相当于全面覆盖大多数健康保险需求，提供医疗保健服务，并有助于防止通常由疾病或住院引起的经济困难。”
销售给个人和小型团体的健康计划必须包括:
- 门诊病人服务
- 紧急服务
- 住院治疗
- 妊娠、产妇和新生儿护理
- 心理健康和药物使用障碍服务
- 处方药
- 康复和恢复服务和设备
- 实验室服务
- 预防和保健服务
- 儿科护理，包括视力和某些牙科服务
健康保险规定的豁免
根据一些豁免条款，你可以避免购买健康保险的要求。这些规定包括:
- 负担不起的医疗保险——如果最低保险费用超过你家庭收入的8%，你可能有资格获得豁免。
- 没有纳税申报要求——收入低于美国国税局(Internal Revenue Service)的申报门槛将免除你的纳税申报要求。
- 困难-如果你经历的困难使你无法获得保险，健康保险市场可能会证明你的豁免。这种情况包括那些原有健康保险因ACA而被取消的人。
- 短的保险间隔——如果你的保险连续失效少于三个月。
- 美国土著部落、囚犯、无证移民、共享医疗保健部门的成员以及因宗教信仰而无法参保的人，可免于参保要求。
不确定你是否可以免除购买健康保险的要求?看到“你是否享有医疗保险?“帮助确定你是否有资格完全免除税收罚款，并申请医疗豁免。
罚款的评估和征收
在2014年至2018年的纳税年度，如果你有资格获得医疗保险，但不符合豁免要求，但仍然选择不投保，国税局会通过你的纳税申报表评估罚款。这项费用可以按固定比率计算，也可以按符合条件的年度家庭收入的百分比计算，以两者中较高者为准。
像任何其他税一样，它从你的退税中扣除或添加到你的应付余额中。然而，与其他未缴税款不同的是，美国国税局在收回医疗保险费方面所采取的行动有限。
罚款金额
2014年，罚款定为收入的1%，或每个没有保险的成年人95美元，以及每个没有保险的18岁以下儿童47.50美元(以高者为准)。2015年的罚款上升到收入的2%，即每位未参保成年人的325美元;2016年，罚款上升到收入的2.5%，即每位未参保成年人的695美元。
从2016年到2018年，年度利率已经根据通货膨胀进行了调整。如果你一年中只有部分时间没有保险，罚款将按比例只覆盖你没有保险的月份。你没有因为少于三个月的保险缺口而被评估罚款。这就是所谓的“短间隙”。但是，你每年只允许有一个很短的间隔。
从2019纳税年度开始，没有保险的罚款被取消。虽然从技术上讲，你仍然需要拥有最低基本保险，但没有它不再有惩罚。
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