概述
《平价医疗法案》为数百万以前没有保险的美国人带来了新的医疗保险选择。虽然你仍然可以选择不购买健康保险，但从2014纳税年度开始，这一决定可能会付出代价。没有保险的合格纳税人可能需要支付罚款，尽管您可能有资格获得豁免。
什么是最低基本保险？
“符合ACA规定的保险计划必须包括至少10个类别的保险，”退休注册会计师麦克·施耐德（Mac Schneider）说。“这相当于对大多数医疗保险需求的全面覆盖，改善了获得医疗服务的机会，并防止了通常由疾病或住院造成的经济困难。”
出售给个人和小团体的健康计划必须包括：
- 门诊病人服务
- 紧急服务
- 住院治疗
- 产妇和新生儿护理
- 精神健康和物质使用障碍服务
- 处方药
- 康复服务和设备
- 实验室服务
- 预防及健康服务
- 儿科护理，包括视力和牙科服务
健康保险豁免规定
有许多豁免条款，根据这些条款，您可以避免购买健康保险的要求。这些规定包括：
- 负担不起的护理如果最低限度的保险花费超过你家庭收入的8%，你可能有资格获得豁免。
- 收入低于国税局申报门槛的纳税申报要求不免除您的保险要求。
- 困难如果您经历了阻碍您获得保险的困难，健康保险市场可能会认证您的豁免。这些情况包括那些由于ACA而取消原有医疗保险的人。
- 短期保险缺口如果您的保险连续失效不到三个月，您将不会被收取未投保时间的费用。
- 免税群体的成员——美国土著部落、囚犯、无证移民、卫生保健共享部门的成员以及那些因宗教信仰而无法购买保险的人——不受保险要求的限制。
不确定您是否免除了税务处罚或购买健康保险的要求？见“你是否免于医疗保险？“帮助确定您是否有资格完全免除税务处罚并申请医疗豁免。
如何评估和收取罚款
对于2014年至2018年之间的纳税年度，如果您有资格享受医疗保险且不符合免税要求，但仍然选择不投保，IRS将通过您的纳税申报表评估罚款。此费用按统一费率或您符合资格的家庭年收入的百分比计算，以较高的费率为准。
与任何其他税收一样，它会从您的退款中扣除或添加到您所欠的余额中。然而，与其他未缴税款不同，美国国税局在收回医疗保险费方面的行动有限。
罚款金额
2014年，罚款定为收入的1%，即未参保成人每人95美元，未参保18岁以下儿童每人47.50美元（以较高者为准）。2015年的罚款将上升至收入的2%，即未参保成年人每人325美元，2016年的罚款将上升至收入的2.5%，即未参保成年人每人695美元。
从2016年到2018年，年率会根据通货膨胀进行调整。如果您仅在一年中的一部分时间未参保，则罚款将按比例分摊，仅包括您未参保的月份。对于不足三个月的参保缺口，您不会被评为罚款。这被称为“短期缺口”。但是，您每年只允许有一个短期缺口。
