概述
《平价医疗法案》(Affordable Care Act)或奥巴马医改(Obamacare)要求某些雇主为全职员工及其家属提供医疗保险。此外,这些雇主必须向所有符合投保条件的员工发送年度报表,说明他们可以获得的保险。美国国税局(IRS)创建了1095-C表格作为该声明。
谁需要提交1095-C表格?
医疗保健法规定了哪些雇主必须为其员工提供医疗保险。法律称他们为"适用的大型雇主,或者ALEs。如果一个公司或组织拥有至少50名全职员工或同等全职员工,那么该公司或组织就是ALE。根据法律规定,全职工人是指每周工作至少30小时的人。
与此同时,一个全职员工相当于两个或两个以上的兼职员工,他们的工作时间加起来相当于全职工作量。例如,两名员工每周每人工作15个小时,就相当于一个全职员工(15 x 2 = 30 = 1个全职员工)。只有ale才需要提交1095-C表格。
有关1095-C的信息
每个有资格获得保险的ALE员工都应该收到1095-C。符合条件的员工如果拒绝参加雇主的健康计划,仍将收到1095-C。该表单标识:
- 雇员和雇主
- 该雇员在一年中哪些月份有资格获得保险
- 根据该计划,员工每月可以支付的最便宜的保费
如果ALE不为其员工提供保险,1095-C将表明这一事实。不提供保险的医疗机构可能会受到经济处罚。
与1095-B的关系
表格1095-C仅仅描述了雇员可以获得哪些保险。一个单独的形式,1095 - b,提供了员工实际投保范围的详细信息,包括员工家庭中谁被投保了。这份表格是由保险公司而不是雇主发出的。
然而,一些公司是“自我保险”的,这意味着他们自己支付员工的医疗账单,而不是向保险公司支付保险费。
- 在自我保险的情况下,雇主也是保险提供者,所以它也会发出1095 - b形式.
- 在这种情况下,雇主可以将“B”和“C”表格放在一个合并表格上。
当1095-C必须熄灭时
从2015纳税年度开始,发送1095-C表格成为强制性的。雇主不仅将表格寄给符合条件的雇员,还将表格寄给国税局。员工们应该在一月底前收到它们2022年表格会被派去2023年1月.
如果是纸质表格,雇主通常要在2月底前将表格送到国税局,如果是电子表格,雇主通常要在3月底前将表格送到国税局。拥有250份或更多表格的雇主必须以电子方式提交。那些少于250个的人可以选择提交纸质表格或电子表格。
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